Arquivo de melasma - Dr Luiz Teixeira da Silva Junior

As Manchas Escuras Estão Envelhecendo Seu Rosto Antes da Hora?

Luiz Teixeira da Silva Junior / 01/12/2025

Eu sou o Dr. Luiz Teixeira da Silva Junior, médico especialista em medicina estética, e todos os dias atendo pacientes que chegam ao consultório com a mesma frase: “Doutor, minha pele está manchada, parece cansada e mais velha do que eu realmente sou”. Essa frase dói em mim tanto quanto dói neles. Porque eu sei o quanto uma mancha escura no rosto pode abalar a autoestima. Sei que muitas vezes você evita tirar foto de frente, usa filtro o tempo todo, passa base pesada todos os dias ou simplesmente deixa de sair porque “hoje a mancha está mais escura”. Eu entendo. E o mais importante: eu posso ajudar. O que realmente são essas manchas escuras? As manchas escuras que mais incomodam (e que fazem o rosto parecer mais velho e cansado) geralmente são de dois tipos principais: Melasma – manchas grandes, simétricas, geralmente nas maçãs do rosto, testa, buço e queixo. Muito comum em mulheres entre 25 e 50 anos, piora com sol e hormônios (gravidez, anticoncepcional, menopausa). Hiperpigmentação pós-inflamatória – manchas que ficam após acne, depilação com cera quente, feridinhas ou qualquer inflamação na pele. Mais comuns em peles morenas e negras. Ambas acontecem pelo mesmo motivo: produção exagerada e irregular de melanina (o pigmento que dá cor à pele). Quando a melanina “se perde” e se acumula em alguns pontos, surgem aquelas manchas escuras que tanto incomodam. Por que só clareador da farmácia não resolve? Essa é a dúvida mais frequente no meu consultório. Muitas pacientes chegam dizendo: “Doutor, já usei hidroquinona, ácido kójico, vitamina C, niacinamida… nada resolveu”. E a resposta é simples: clareadores tópicos sozinhos raramente conseguem tratar melasma profundo ou hiperpigmentação antiga. Eles atuam só na superfície da pele. Já o melasma, na maioria das vezes, está na derme (camada mais profunda). Por isso precisamos de tratamentos que “cheguem lá”. Quais são os tratamentos que realmente funcionam de verdade? Na Clínica Gianoto usamos protocolos combinados e personalizados, porque cada pele responde de um jeito. Os tratamentos mais eficazes e seguros que realizo são: 1. Peelings químicos específicos para melasma Utilizamos peelings de média profundidade (como o peeling composto de Jessner modificado, Cosmelan ou Dermamelan) que removem as camadas superficiais com excesso de pigmento e, ao mesmo tempo, inibem a produção nova de melanina. Resultados visíveis já a partir do 15º dia. 2. Laser fracionado não ablativo (ex.: Lavieen, Starwalker PQX ou Clarity II) O laser quebra o pigmento acumulado em pequenos fragmentos que o próprio corpo elimina. É extremamente eficaz em melasma resistente e hiperpigmentação pós-inflamatória. Fazemos de 3 a 6 sessões com intervalo de 30 dias. 3. Luz intensa pulsada (IPL) de última geração Excelente para manchas solares e vasos associadas. Age seletivamente no pigmento sem agredir tanto a pele ao redor. Ideal para quem tem sardas + melasma leve. 4. Mesoterapia despigmentante com antioxidantes e antioxidantes Injetamos diretamente na pele uma combinação de tranexâmico, glutationa, vitamina C e outros ativos que bloqueiam a formação de melanina na camada profunda. É o famoso “tratamento via oral injetável” que potencializa todos os outros. 5. Cosméticos médicos despigmentantes de manutenção Após o tratamento em consultório, prescrevo linhas completas (sabonte, sérum diurno, sérum noturno e protetor solar com cor) para manter o resultado por anos. É doloroso? Quanto tempo demora para ver resultado? A maioria dos procedimentos tem desconforto leve a moderado (sensação de calor ou ardência que passa em poucas horas). Usamos anestésico tópico e resfriamento da pele para maior conforto. O resultado inicial aparece entre 15 e 30 dias. O resultado máximo costuma vir entre o 3º e 6º mês, quando combinamos os tratamentos corretamente. Posso fazer tratamento se estou grávida ou amamentando? Não recomendamos laser nem peelings químicos profundos durante a gestação ou lactação por segurança. Nesses casos, trabalhamos com protocolos 100% seguros: microagulhamento com drug delivery de ativos despigmentantes, máscaras calmantes e cosméticos específicos para gestantes. E o sol? Posso me expor depois do tratamento? Protetor solar físico com cor FPS 50+ reaplicado a cada 3 horas é obrigatório por pelo menos 6 meses. O sol é o maior gatilho do melasma – se não houver proteção rigorosa, a mancha pode voltar mais forte. Quanto custa tratar melasma e hiperpigmentação? O valor varia conforme a extensão das manchas e a combinação de técnicas necessária. Um protocolo completo (peeling + laser + mesoterapia + cosméticos) costuma ficar entre R$ 4.500 e R$ 9.000, parcelado sem juros. Mas o mais importante: o investimento na sua autoestima vale cada centavo. Você não precisa conviver com essas manchas para sempre Eu vejo todos os dias mulheres (e também homens!) que chegam cabisbaixas, evitando espelho, e saem do consultório com brilho nos olhos depois de poucas sessões. Quando a pele clareia, a confiança volta junto. Se você se reconheceu nesse texto, se já cansou de tentar de tudo e não ver resultado, eu te convido a dar o próximo passo. Na Clínica Gianoto temos estrutura completa, tecnologia de ponta e, principalmente, uma equipe que entende o quanto sua autoestima importa. Agende sua avaliação comigo, Dr. Luiz Teixeira da Silva Junior. Vamos juntos devolver o viço e a uniformidade que sua pele merece. Você merece se olhar no espelho e gostar do que vê. Luiz Teixeira da Silva JuniorPatologista | Gestor público | Autor | Cônsul adido do Chipre | Compartilhando vivências e reflexões sobre saúde, sociedade e vida pública.

Estética

O Segredo da Pele Renovada: Por Que o Peeling Químico é Mais Que Estética

Luiz Teixeira da Silva Junior / 01/12/2025

A Opinião Médica do Dr. Luiz Teixeira da Silva Junior sobre a Jornada de Transformação e Autoestima Através da Ciência Como médico esteticista, a minha missão vai muito além de prescrever tratamentos. É sobre entender a sua jornada e o desejo profundo de se sentir bem na própria pele. A busca por uma aparência mais saudável e rejuvenescida não é vaidade; é um ato de autocuidado e um investimento direto na sua autoestima. É por isso que, com a ciência e a empatia como guias, o peeling químico se destaca como um dos procedimentos mais transformadores que oferecemos. Eu sou o Dr. Luiz Teixeira da Silva Junior, e ao longo da minha carreira, tenho visto em primeira mão como a renovação da pele pode ser o catalisador para uma renovação da confiança. O peeling químico, quando realizado com a técnica e o diagnóstico corretos, é uma ferramenta poderosa para tratar manchas, acne, rugas finas e melhorar o aspeto geral da pele, revelando a luminosidade que estava escondida. O Que é o Peeling Químico e Como Ele Transforma a Pele? A palavra “peeling” significa descamação, e é exatamente isso que o procedimento faz, mas de forma controlada e terapêutica. Trata-se da aplicação de uma solução ácida sobre a pele, que provoca uma esfoliação acelerada e controlada. O objetivo não é apenas remover as camadas superficiais danificadas, mas sim estimular a pele a se regenerar de dentro para fora. O mecanismo de ação é fascinante e puramente científico. A solução química induz uma lesão controlada na epiderme e/ou derme, dependendo da profundidade escolhida. Essa lesão desencadeia uma resposta natural do corpo: a inflamação e, subsequentemente, a regeneração. O resultado é a produção de novo colágeno e elastina, a reorganização das células e a substituição da pele antiga e danificada por uma pele nova, mais lisa, uniforme e saudável [1]. É fundamental entender que este é um procedimento médico. A escolha do agente químico, sua concentração e o tempo de aplicação são decisões que exigem conhecimento aprofundado e experiência para garantir a segurança e a eficácia. A Jornada da Renovação: Tipos de Peelings e Suas Indicações A beleza do peeling químico reside na sua versatilidade. Não existe um “peeling único”; existem diferentes profundidades, consoante a necessidade e o diagnóstico da sua pele. A escolha correta é o que garante o sucesso do tratamento. Tipo de Peeling Profundidade de Ação Principais Agentes Químicos Indicações Comuns Tempo de Recuperação Estimado Superficial Atinge apenas a epiderme (camada mais externa). Ácido Glicólico, Ácido Salicílico, Ácido Lático, Ácido Mandélico. Manchas leves, acne ativa, poros dilatados, rugas finas, melhora da textura e luminosidade. 1 a 7 dias (descamação leve, quase imperceptível). Médio Atinge a epiderme e a derme papilar (camada intermediária). Ácido Tricloroacético (TCA) em concentrações médias. Manchas mais resistentes (melasma), rugas moderadas, cicatrizes de acne, ceratoses actínicas. 7 a 14 dias (descamação e vermelhidão mais intensas). Profundo Atinge a derme reticular (camada mais profunda). Fenol. Danos solares severos, rugas profundas, cicatrizes extensas. 14 dias ou mais (requer monitoramento rigoroso e sedação). Esclarecendo as Principais Dúvidas de Quem Quer Realizar o Procedimento 1. Qual é o peeling ideal para mim? Esta é a dúvida mais comum, e a resposta é sempre a mesma: depende de uma avaliação médica detalhada. O diagnóstico preciso da sua condição de pele (tipo de mancha, profundidade da ruga, grau de fotoenvelhecimento) é o ponto de partida. Não se trata de escolher o peeling mais forte, mas sim o mais adequado para o seu objetivo e o seu tipo de pele, minimizando riscos e maximizando resultados. 2. O peeling químico dói? O desconforto varia com a profundidade. Nos peelings superficiais, a sensação é de um leve ardor ou pinicação, que dura poucos minutos. Nos peelings médios, o ardor é mais intenso, mas é perfeitamente tolerável e pode ser aliviado com ventilação ou compressas frias. Nos peelings profundos, o procedimento é realizado sob sedação e monitoramento, garantindo total conforto. 3. Quanto tempo dura a recuperação (o “down-time”)? O tempo de recuperação é diretamente proporcional à profundidade. Um peeling superficial permite que você retome suas atividades quase imediatamente, com uma descamação sutil. Um peeling médio exige um período de afastamento social de 7 a 10 dias, devido à vermelhidão e à descamação mais visível. É um investimento de tempo que vale a pena pela transformação que ele proporciona. Além da Estética: O Impacto do Peeling Químico na Autoestima A pele é o nosso cartão de visitas, e quando ela apresenta imperfeições, isso pode abalar a nossa confiança. Manchas, cicatrizes de acne ou rugas que nos fazem parecer mais cansados do que realmente estamos, podem levar a um ciclo de insegurança e até mesmo ansiedade [2]. Eu acredito que a estética é uma ponte para o bem-estar emocional. Ao tratar a pele com um peeling químico, não estamos apenas removendo células mortas; estamos removendo barreiras que impedem a pessoa de se sentir plenamente confortável e confiante. Ver a pele se renovar, mais clara, lisa e com um brilho saudável, é um processo que se reflete diretamente no espelho da alma. “A transformação estética é, na verdade, uma transformação interna. Quando a pele melhora, a forma como nos vemos e interagimos com o mundo também melhora. É um resgate da confiança que todo ser humano merece sentir.” – Dr. Luiz Teixeira da Silva Junior Mitos e Verdades: Esclarecendo Outras Dúvidas Frequentes Mito: Peeling Químico afina a pele. Verdade: Pelo contrário. O peeling, ao induzir a renovação celular e a produção de colágeno na derme, na verdade, fortalece e espessa a pele. Ele remove as camadas superficiais danificadas, mas a nova pele que se forma é mais resistente e saudável. Mito: Não posso fazer peeling no verão. Verdade: Com os devidos cuidados, é possível realizar peelings superficiais em qualquer época do ano. No entanto, a proteção solar rigorosa é inegociável. O sol é o maior inimigo da pele recém-peelada. Por isso, a maioria dos peelings médios e profundos é, de fato, reservada para períodos de menor incidência solar, como

Estética

O Segredo da Pele de Porcelana: Entenda a Causa das Manchas e o Tratamento que Vai Além do Protetor Solar

Luiz Teixeira da Silva Junior / 03/11/2025

A pele de porcelana, sinônimo de uniformidade, brilho e saúde, é um ideal de beleza que transcende gerações. No entanto, para muitas pessoas, essa busca é constantemente frustrada pelo surgimento de manchas, sejam elas melasmas persistentes, sardas que se acentuam com o tempo ou hiperpigmentações pós-inflamatórias. Se você já investiu em inúmeros cremes clareadores, protetores solares de alto fator e até mesmo evitou o sol a todo custo, mas as manchas continuam a aparecer ou a escurecer, é hora de entender o que realmente está acontecendo. A verdade é que, assim como as olheiras, as manchas na pele não são apenas um problema superficial; elas são um reflexo de processos biológicos complexos que exigem uma abordagem mais profunda e científica. O protetor solar é, sem dúvida, o seu melhor amigo na prevenção, mas ele não é a solução para o que já está instalado. Para conquistar a tão sonhada pele de porcelana, precisamos ir à causa raiz da produção descontrolada de melanina. A Raiz do Problema: O Que Causa as Manchas? As manchas na pele, cientificamente chamadas de hiperpigmentações, ocorrem quando há uma produção excessiva de melanina (o pigmento que dá cor à pele) pelos melanócitos. Os principais gatilhos são: Exposição Solar (UV): O sol é o principal vilão. A radiação UV estimula os melanócitos a produzir melanina como um mecanismo de defesa. Hormônios: O melasma, em particular, está fortemente ligado a alterações hormonais, como gravidez e uso de contraceptivos. Inflamação: Cicatrizes de acne, picadas de inseto ou procedimentos agressivos podem deixar marcas escuras (hiperpigmentação pós-inflamatória). Genética: Algumas pessoas têm uma predisposição genética maior ao desenvolvimento de manchas. O desafio do tratamento é que os melanócitos têm uma “memória” e são facilmente reativados. Por isso, soluções superficiais, como cremes clareadores leves, muitas vezes falham em desativar essa produção excessiva de forma duradoura. A Revolução Tecnológica: O Procedimento Estético Lavieen Quando o assunto é tratar manchas de forma eficaz e segura, a medicina estética moderna oferece tecnologias que agem diretamente na raiz do problema, promovendo a renovação celular e a quebra do pigmento. Uma dessas tecnologias de ponta é o procedimento estético Lavieen. O Laser Thulium Lavieen é um laser fracionado que atua de forma suave e precisa, criando microcanais na pele. Essa ação tem um duplo benefício: Clareamento Direto: A energia do laser é absorvida pela melanina, fragmentando o pigmento e facilitando sua eliminação pelo organismo. Drug Delivery: Os microcanais criados potencializam a absorção de substâncias clareadoras e rejuvenescedoras aplicadas logo após o laser, como a vitamina C e o ácido tranexâmico, levando o tratamento para as camadas mais profundas da pele. O Lavieen é frequentemente chamado de “Laser BB Glow” por promover um efeito de pele maquiada, com poros reduzidos e um tom incrivelmente uniforme, aproximando-se do ideal de “pele de porcelana”. Por Que o Lavieen se Destaca no Tratamento de Manchas? | Característica | Benefício para o Paciente | | :— | :— | | Não Ablativo/Sub-Ablativo | Recuperação rápida e menor risco de hiperpigmentação pós-inflamatória (comum em lasers mais agressivos). | | Versatilidade | Trata melasma, sardas, manchas solares, poros abertos e melhora a textura geral da pele. | | Segurança | Pode ser aplicado em todos os fototipos de pele, desde que com a técnica e os parâmetros corretos. | | Efeito Glow | Além de clarear, promove um brilho e viço incomparáveis. | A Escolha do Especialista: O Caminho para a Segurança A tecnologia é uma ferramenta poderosa, mas sua eficácia e segurança dependem inteiramente da mão que a opera. O tratamento de manchas, especialmente o melasma, exige um diagnóstico preciso e um protocolo personalizado. Eu, Dr. Luiz Teixeira da Silva Junior, como médico especialista em estética, priorizo a segurança e a excelência em cada procedimento estético facial. A minha abordagem é sempre integrativa, combinando o poder da tecnologia, como o laser Lavieen, com um plano de cuidados domiciliares rigoroso para garantir que os resultados sejam duradouros e que a sua pele se mantenha saudável. “Tratar manchas é uma maratona, não um sprint. A tecnologia nos dá a vantagem inicial, mas o sucesso a longo prazo depende da educação do paciente e de um acompanhamento médico contínuo. Meu compromisso é com a saúde da sua pele antes de qualquer coisa.” – Dr. Luiz Teixeira da Silva Junior. O Protocolo Completo: Mais do que Apenas o Laser Para quem busca a pele de porcelana, o tratamento não se resume apenas ao procedimento estético Lavieen. Ele é parte de um protocolo que pode incluir: Diagnóstico Detalhado: Avaliação da profundidade e do tipo de mancha. Preparo da Pele: Uso de dermocosméticos específicos para inibir a produção de melanina antes do laser. Sessões de Lavieen: O número e a intensidade são ajustados individualmente. Manutenção: Reforço do uso de protetor solar, antioxidantes e, em alguns casos, sessões de manutenção anuais. Seu Convite à Transformação Se você está cansado de camuflar manchas e sonha com uma pele naturalmente uniforme e radiante, a medicina estética oferece o caminho mais seguro e eficaz. O procedimento estético Lavieen é a prova de que a ciência pode ir muito além do que os cremes de prateleira podem oferecer. Permita-se dar o próximo passo em direção à sua melhor versão. A pele de porcelana não é um mito, mas sim um objetivo alcançável com o diagnóstico correto e o tratamento de ponta. Agende sua avaliação e descubra como a tecnologia e a expertise médica podem transformar a saúde e a beleza da sua pele. Referências: * Artigos científicos sobre a eficácia do Laser Thulium (Lavieen) no tratamento de melasma e hiperpigmentações. * Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) – Diretrizes para o tratamento de melasma. * Estudos sobre a técnica de drug delivery assistida por laser. Luiz Teixeira da Silva JuniorPatologista | Gestor público | Autor | Cônsul adido do Chipre | Compartilhando vivências e reflexões sobre saúde, sociedade e vida pública.