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Por que a acne não me abandona mesmo adulta? A verdade que ninguém conta

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Eu escuto essa frase quase todos os dias no consultório: “Doutor, eu já tenho 35, 40 anos… pensava que isso era coisa de adolescente. Por que ainda tenho borbulhas e essas manchas horríveis que não saem?”Se você se identifica com essa dor, saiba que você não está sozinha — e, principalmente, que isso tem solução real e definitiva. Eu sou o Dr. Luiz Teixeira da Silva Junior, médico especialista em dermatologia e medicina estética, e vou te explicar de forma clara e sincera tudo o que você precisa saber sobre acne adulta e, mais importante, como tratar de verdade as borbulhas ativas e aquelas manchas e cicatrizes que insistem em ficar. Acne adulta não é “frescura” — é uma condição real e muito comum A acne hormonal da mulher adulta (geralmente na região do queixo, mandíbula e pescoço) é diferente da acne da adolescência. Ela aparece ou persiste por três grandes motivos: Alterações hormonais — síndrome dos ovários policísticos, anticoncepcional, menopausa precoce, estresse crônico que eleva o cortisol Excesso de oleosidade + poros obstruídos mesmo em peles que parecem “secas” na superfície Inflamação crônica de baixo grau — o famoso “inflamaging” que deixa a pele sempre sensível e avermelhada Por isso cremes comuns de farmácia raramente resolvem. É preciso atacar a causa e tratar a consequência ao mesmo tempo. As manchas que ficam depois da borbulha são piores que a acne em si Muitas pacientes chegam chorando porque a borbulha até secou, mas ficou uma mancha castanha ou vermelha que demora meses (às vezes anos) para sumir. Essas manchas têm nome: Manchas marrons = hiperpigmentação pós-inflamatória Manchas vermelhas ou rosadas = eritema pós-inflamatório Buracos e ondulações = cicatrizes atróficas (as famosas “marquinhas de acne”) A boa notícia? Todas elas têm tratamento eficaz quando feitos da forma correta e na sequência certa. Os 3 tratamentos que mais mudam a vida das minhas pacientes 1. Peelings químicos específicos para acne adulta Esqueça aqueles peelings antigos que deixavam a pele vermelha e descamando por uma semana. Hoje usamos fórmulas modernas e combinadas: Ácido salicílico 20-30% — penetra dentro do poro, desobstrui e reduz inflamação Jessner modificado — combinação de salicílico + láctico + resorcinol que trata acne ativa e manchas ao mesmo tempo Peeling de ATA (ácido tranexâmico + ácido azelaico) — o queridinho de 2025 para manchas castanhas rebeldes TCA 15% em toque (Touch) — para cicatrizes mais profundas, feito de forma segura e controlada Faço de 3 a 6 sessões com intervalo de 21-30 dias. A descamação é fina e discreta — a maioria das pacientes volta ao trabalho no dia seguinte usando apenas protetor solar com cor. 2. Microagulhamento com drug delivery O microagulhamento (ou indução percutânea de colágeno) cria microcanais na pele para que ativos potentes cheguem exatamente onde precisam. Uso sempre associado a: Ácido tranexâmico (clareia manchas em até 70% em 3 sessões) Fatores de crescimento Vitamina C nanoencapsulada Peelings leves aplicados durante o próprio procedimento O resultado é pele mais lisa, poros menores e manchas visivelmente mais claras já na primeira semana. 3. Lasers fracionados não ablativos e ablativos híbridos Para casos com cicatrizes mais evidentes, o laser ainda é o “rei”: Lavieen (BB Laser) ou Laser Thulium 1927nm — clareia manchas e dá glow em 1-2 sessões CO2 fracionado híbrido ou Etherea MX — o mais potente para cicatrizes de acne, com apenas 4-5 dias de downtime Laser ClearLift ou PicoSecond — sem descamação, ideal para quem não pode parar Mas doutor, e a rotina de skincare em casa? Nenhum tratamento de consultório funciona sozinho. A rotina certa é 50% do resultado. Minha prescrição padrão para acne adulta + manchas (ajustada caso a caso): Manhã: Limpeza suave → Vitamina C 15-20% → Hidratante com niacinamida → Protetor solar FPS 50 com cor (fundamental para evitar novas manchas!) Noite: Dupla limpeza → Retinoide (tretinoína ou adapaleno em concentração baixa) 4-5x por semana → Ácido azelaico 15-20% ou tranexâmico → Hidratante reparador Em 90 dias a pele muda completamente. Quanto tempo demora para ver resultado? Primeiras melhoras (menos oleosidade e borbulhas novas): 15-30 dias Manchas 50-70% mais claras: 60-90 dias Cicatrizes visivelmente melhoradas: 4-6 meses É seguro? Dói? Posso fazer no verão? Sim, é extremamente seguro quando feito por médico experiente e com equipamentos de última geração — exatamente como realizamos na Clínica Gianoto, em São Paulo. Todos os procedimentos são feitos com anestésico tópico potente, o desconforto é mínimo e o pós-tratamento é acompanhado de perto por mim e pela minha equipe. No verão fazemos protocolos “summer safe” com lasers e peelings que não sensibilizam tanto a pele ao sol. A maior transformação não é só na pele — é na autoestima Eu vejo mulheres que voltavam a usar cabelo solto, que tiravam a máscara no trabalho, que postavam foto sem filtro depois de anos se escondendo. Essa é a parte que mais me realiza na medicina estética: devolver às pessoas o direito de se olharem no espelho e gostarem do que veem. Se você está cansada de esconder as manchas com maquiagem pesada, de desistir de eventos porque “estourou mais uma borbulha”, saiba que existe solução. Você merece acordar, olhar no espelho e se sentir linda — sem filtros, sem vergonha, sem medo do sol. Um abraço carinhoso, Dr. Luiz Teixeira da Silva Junior Médico Esteticista – CRM-SP 276039 Luiz Teixeira da Silva JuniorPatologista | Gestor público | Autor | Cônsul adido do Chipre | Compartilhando vivências e reflexões sobre saúde, sociedade e vida pública.

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O Segredo da Pele Renovada: Por Que o Peeling Químico é Mais Que Estética

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A Opinião Médica do Dr. Luiz Teixeira da Silva Junior sobre a Jornada de Transformação e Autoestima Através da Ciência Como médico esteticista, a minha missão vai muito além de prescrever tratamentos. É sobre entender a sua jornada e o desejo profundo de se sentir bem na própria pele. A busca por uma aparência mais saudável e rejuvenescida não é vaidade; é um ato de autocuidado e um investimento direto na sua autoestima. É por isso que, com a ciência e a empatia como guias, o peeling químico se destaca como um dos procedimentos mais transformadores que oferecemos. Eu sou o Dr. Luiz Teixeira da Silva Junior, e ao longo da minha carreira, tenho visto em primeira mão como a renovação da pele pode ser o catalisador para uma renovação da confiança. O peeling químico, quando realizado com a técnica e o diagnóstico corretos, é uma ferramenta poderosa para tratar manchas, acne, rugas finas e melhorar o aspeto geral da pele, revelando a luminosidade que estava escondida. O Que é o Peeling Químico e Como Ele Transforma a Pele? A palavra “peeling” significa descamação, e é exatamente isso que o procedimento faz, mas de forma controlada e terapêutica. Trata-se da aplicação de uma solução ácida sobre a pele, que provoca uma esfoliação acelerada e controlada. O objetivo não é apenas remover as camadas superficiais danificadas, mas sim estimular a pele a se regenerar de dentro para fora. O mecanismo de ação é fascinante e puramente científico. A solução química induz uma lesão controlada na epiderme e/ou derme, dependendo da profundidade escolhida. Essa lesão desencadeia uma resposta natural do corpo: a inflamação e, subsequentemente, a regeneração. O resultado é a produção de novo colágeno e elastina, a reorganização das células e a substituição da pele antiga e danificada por uma pele nova, mais lisa, uniforme e saudável [1]. É fundamental entender que este é um procedimento médico. A escolha do agente químico, sua concentração e o tempo de aplicação são decisões que exigem conhecimento aprofundado e experiência para garantir a segurança e a eficácia. A Jornada da Renovação: Tipos de Peelings e Suas Indicações A beleza do peeling químico reside na sua versatilidade. Não existe um “peeling único”; existem diferentes profundidades, consoante a necessidade e o diagnóstico da sua pele. A escolha correta é o que garante o sucesso do tratamento. Tipo de Peeling Profundidade de Ação Principais Agentes Químicos Indicações Comuns Tempo de Recuperação Estimado Superficial Atinge apenas a epiderme (camada mais externa). Ácido Glicólico, Ácido Salicílico, Ácido Lático, Ácido Mandélico. Manchas leves, acne ativa, poros dilatados, rugas finas, melhora da textura e luminosidade. 1 a 7 dias (descamação leve, quase imperceptível). Médio Atinge a epiderme e a derme papilar (camada intermediária). Ácido Tricloroacético (TCA) em concentrações médias. Manchas mais resistentes (melasma), rugas moderadas, cicatrizes de acne, ceratoses actínicas. 7 a 14 dias (descamação e vermelhidão mais intensas). Profundo Atinge a derme reticular (camada mais profunda). Fenol. Danos solares severos, rugas profundas, cicatrizes extensas. 14 dias ou mais (requer monitoramento rigoroso e sedação). Esclarecendo as Principais Dúvidas de Quem Quer Realizar o Procedimento 1. Qual é o peeling ideal para mim? Esta é a dúvida mais comum, e a resposta é sempre a mesma: depende de uma avaliação médica detalhada. O diagnóstico preciso da sua condição de pele (tipo de mancha, profundidade da ruga, grau de fotoenvelhecimento) é o ponto de partida. Não se trata de escolher o peeling mais forte, mas sim o mais adequado para o seu objetivo e o seu tipo de pele, minimizando riscos e maximizando resultados. 2. O peeling químico dói? O desconforto varia com a profundidade. Nos peelings superficiais, a sensação é de um leve ardor ou pinicação, que dura poucos minutos. Nos peelings médios, o ardor é mais intenso, mas é perfeitamente tolerável e pode ser aliviado com ventilação ou compressas frias. Nos peelings profundos, o procedimento é realizado sob sedação e monitoramento, garantindo total conforto. 3. Quanto tempo dura a recuperação (o “down-time”)? O tempo de recuperação é diretamente proporcional à profundidade. Um peeling superficial permite que você retome suas atividades quase imediatamente, com uma descamação sutil. Um peeling médio exige um período de afastamento social de 7 a 10 dias, devido à vermelhidão e à descamação mais visível. É um investimento de tempo que vale a pena pela transformação que ele proporciona. Além da Estética: O Impacto do Peeling Químico na Autoestima A pele é o nosso cartão de visitas, e quando ela apresenta imperfeições, isso pode abalar a nossa confiança. Manchas, cicatrizes de acne ou rugas que nos fazem parecer mais cansados do que realmente estamos, podem levar a um ciclo de insegurança e até mesmo ansiedade [2]. Eu acredito que a estética é uma ponte para o bem-estar emocional. Ao tratar a pele com um peeling químico, não estamos apenas removendo células mortas; estamos removendo barreiras que impedem a pessoa de se sentir plenamente confortável e confiante. Ver a pele se renovar, mais clara, lisa e com um brilho saudável, é um processo que se reflete diretamente no espelho da alma. “A transformação estética é, na verdade, uma transformação interna. Quando a pele melhora, a forma como nos vemos e interagimos com o mundo também melhora. É um resgate da confiança que todo ser humano merece sentir.” – Dr. Luiz Teixeira da Silva Junior Mitos e Verdades: Esclarecendo Outras Dúvidas Frequentes Mito: Peeling Químico afina a pele. Verdade: Pelo contrário. O peeling, ao induzir a renovação celular e a produção de colágeno na derme, na verdade, fortalece e espessa a pele. Ele remove as camadas superficiais danificadas, mas a nova pele que se forma é mais resistente e saudável. Mito: Não posso fazer peeling no verão. Verdade: Com os devidos cuidados, é possível realizar peelings superficiais em qualquer época do ano. No entanto, a proteção solar rigorosa é inegociável. O sol é o maior inimigo da pele recém-peelada. Por isso, a maioria dos peelings médios e profundos é, de fato, reservada para períodos de menor incidência solar, como

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O Segredo da Pele de Porcelana: Entenda a Causa das Manchas e o Tratamento que Vai Além do Protetor Solar

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A pele de porcelana, sinônimo de uniformidade, brilho e saúde, é um ideal de beleza que transcende gerações. No entanto, para muitas pessoas, essa busca é constantemente frustrada pelo surgimento de manchas, sejam elas melasmas persistentes, sardas que se acentuam com o tempo ou hiperpigmentações pós-inflamatórias. Se você já investiu em inúmeros cremes clareadores, protetores solares de alto fator e até mesmo evitou o sol a todo custo, mas as manchas continuam a aparecer ou a escurecer, é hora de entender o que realmente está acontecendo. A verdade é que, assim como as olheiras, as manchas na pele não são apenas um problema superficial; elas são um reflexo de processos biológicos complexos que exigem uma abordagem mais profunda e científica. O protetor solar é, sem dúvida, o seu melhor amigo na prevenção, mas ele não é a solução para o que já está instalado. Para conquistar a tão sonhada pele de porcelana, precisamos ir à causa raiz da produção descontrolada de melanina. A Raiz do Problema: O Que Causa as Manchas? As manchas na pele, cientificamente chamadas de hiperpigmentações, ocorrem quando há uma produção excessiva de melanina (o pigmento que dá cor à pele) pelos melanócitos. Os principais gatilhos são: Exposição Solar (UV): O sol é o principal vilão. A radiação UV estimula os melanócitos a produzir melanina como um mecanismo de defesa. Hormônios: O melasma, em particular, está fortemente ligado a alterações hormonais, como gravidez e uso de contraceptivos. Inflamação: Cicatrizes de acne, picadas de inseto ou procedimentos agressivos podem deixar marcas escuras (hiperpigmentação pós-inflamatória). Genética: Algumas pessoas têm uma predisposição genética maior ao desenvolvimento de manchas. O desafio do tratamento é que os melanócitos têm uma “memória” e são facilmente reativados. Por isso, soluções superficiais, como cremes clareadores leves, muitas vezes falham em desativar essa produção excessiva de forma duradoura. A Revolução Tecnológica: O Procedimento Estético Lavieen Quando o assunto é tratar manchas de forma eficaz e segura, a medicina estética moderna oferece tecnologias que agem diretamente na raiz do problema, promovendo a renovação celular e a quebra do pigmento. Uma dessas tecnologias de ponta é o procedimento estético Lavieen. O Laser Thulium Lavieen é um laser fracionado que atua de forma suave e precisa, criando microcanais na pele. Essa ação tem um duplo benefício: Clareamento Direto: A energia do laser é absorvida pela melanina, fragmentando o pigmento e facilitando sua eliminação pelo organismo. Drug Delivery: Os microcanais criados potencializam a absorção de substâncias clareadoras e rejuvenescedoras aplicadas logo após o laser, como a vitamina C e o ácido tranexâmico, levando o tratamento para as camadas mais profundas da pele. O Lavieen é frequentemente chamado de “Laser BB Glow” por promover um efeito de pele maquiada, com poros reduzidos e um tom incrivelmente uniforme, aproximando-se do ideal de “pele de porcelana”. Por Que o Lavieen se Destaca no Tratamento de Manchas? | Característica | Benefício para o Paciente | | :— | :— | | Não Ablativo/Sub-Ablativo | Recuperação rápida e menor risco de hiperpigmentação pós-inflamatória (comum em lasers mais agressivos). | | Versatilidade | Trata melasma, sardas, manchas solares, poros abertos e melhora a textura geral da pele. | | Segurança | Pode ser aplicado em todos os fototipos de pele, desde que com a técnica e os parâmetros corretos. | | Efeito Glow | Além de clarear, promove um brilho e viço incomparáveis. | A Escolha do Especialista: O Caminho para a Segurança A tecnologia é uma ferramenta poderosa, mas sua eficácia e segurança dependem inteiramente da mão que a opera. O tratamento de manchas, especialmente o melasma, exige um diagnóstico preciso e um protocolo personalizado. Eu, Dr. Luiz Teixeira da Silva Junior, como médico especialista em estética, priorizo a segurança e a excelência em cada procedimento estético facial. A minha abordagem é sempre integrativa, combinando o poder da tecnologia, como o laser Lavieen, com um plano de cuidados domiciliares rigoroso para garantir que os resultados sejam duradouros e que a sua pele se mantenha saudável. “Tratar manchas é uma maratona, não um sprint. A tecnologia nos dá a vantagem inicial, mas o sucesso a longo prazo depende da educação do paciente e de um acompanhamento médico contínuo. Meu compromisso é com a saúde da sua pele antes de qualquer coisa.” – Dr. Luiz Teixeira da Silva Junior. O Protocolo Completo: Mais do que Apenas o Laser Para quem busca a pele de porcelana, o tratamento não se resume apenas ao procedimento estético Lavieen. Ele é parte de um protocolo que pode incluir: Diagnóstico Detalhado: Avaliação da profundidade e do tipo de mancha. Preparo da Pele: Uso de dermocosméticos específicos para inibir a produção de melanina antes do laser. Sessões de Lavieen: O número e a intensidade são ajustados individualmente. Manutenção: Reforço do uso de protetor solar, antioxidantes e, em alguns casos, sessões de manutenção anuais. Seu Convite à Transformação Se você está cansado de camuflar manchas e sonha com uma pele naturalmente uniforme e radiante, a medicina estética oferece o caminho mais seguro e eficaz. O procedimento estético Lavieen é a prova de que a ciência pode ir muito além do que os cremes de prateleira podem oferecer. Permita-se dar o próximo passo em direção à sua melhor versão. A pele de porcelana não é um mito, mas sim um objetivo alcançável com o diagnóstico correto e o tratamento de ponta. Agende sua avaliação e descubra como a tecnologia e a expertise médica podem transformar a saúde e a beleza da sua pele. Referências: * Artigos científicos sobre a eficácia do Laser Thulium (Lavieen) no tratamento de melasma e hiperpigmentações. * Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) – Diretrizes para o tratamento de melasma. * Estudos sobre a técnica de drug delivery assistida por laser.   Luiz Teixeira da Silva JuniorPatologista | Gestor público | Autor | Cônsul adido do Chipre | Compartilhando vivências e reflexões sobre saúde, sociedade e vida pública.

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